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​La mesure est au cœur de l'amélioration de la qualité, surtout lorsqu'il s'agit de mettre en œuvre des interventions. Les indicateurs choisis permettront de déterminer s'il y a des retombées (résultat principal), si l'intervention est bel et bien mise en œuvre (indicateurs de processus) et s'il y a des conséquences imprévues (indicateurs d'équilibrage).

Voici quelques indicateurs recommandés que vous pouvez utiliser au besoin pour suivre vos progrès. En choisissant vos indicateurs, envisagez les éléments suivants :

  • Lorsque possible, utilisez des indicateurs dont vous vous servez déjà pour collecter des données pour d'autres programmes.
  • Évaluez votre choix d'indicateurs en fonction de l'utilité des résultats finaux et des ressources nécessaires pour les obtenir; essayez de maximiser l'utilité tout en minimisant les ressources.
  • Essayez d'inclure des indicateurs de processus et de résultats dans votre système de mesure.
  • Vous pouvez utiliser différents indicateurs ou modifier les indicateurs décrits ci-dessous pour les rendre plus appropriés et/ou utiles à votre contexte particulier. Cependant, il faut savoir que la modification des indicateurs peut limiter la comparabilité de vos résultats à d'autres.
  • Afficher vos résultats de mesure dans votre établissement est une excellente façon de garder vos équipes motivées et conscientes des progrès. Essayez d'inclure des indicateurs que votre équipe trouverait pertinents et passionnants (IHI, 2012).

Pour en savoir plus sur la mesure visant l'amélioration, contacter l'équipe responsable des mesures de l'Institut pour la sécurité des patients : measurement@cpsi-icsp.ca

Pneumonie associée aux soins de santé

Indicateur de résultat

  1. Taux de pneumonie associée aux soins de santé par 1 000 jours-patient.

Indicateurs d'amélioration des processus

  1. Pourcentage de pratique de nettoyage environnemental approprié.
  2. Réduction du temps moyen de notification de culture positive par le laboratoire pour la mise en place des précautions de contact.
  3. Pourcentage de patients avec une muqueuse bucco-orale saine.
  4. Pourcentage d'employés ayant reçu un vaccin antigrippal.
  5. Pourcentage de patients à haut risque ayant reçu un vaccin antigrippal.

Pneumonie sous ventilation assistée

Indicateur de résultat

  1. Taux de PVA par 1 000 jours-ventilateur.

Indicateurs d'amélioration des processus

  1. Conformité avec l'ensemble de mesures PVA pour les adultes.
    1. Pourcentage de patients sous ventilation avec élévation de tête de lit à 45° lorsque cela est possible, sinon à 30-45°.
    2. Pourcentage de patients sous ventilation avec évaluation quotidienne de l'opportunité d'extuber.
    3. Pourcentage des patients sous ventilation avec initiation de la nutrition entérale en toute sécurité dans les 24-48 heures suivant l'admission aux soins intensifs.
    4. Pourcentage de patients sous ventilation avec utilisation de tubes endotrachéaux et drainage des sécrétions sous-glottique (CASS).
    5. Pourcentage de patients sous ventilation avec soins oraux de décontamination avec chlorhexidine.